Kada pomislimo na naočale, najčešće ih povezujemo s kratkovidnošću, dalekovidnošću ili astigmatizmom. No postoje i posebne naočale koje ne služe prvenstveno za izoštravanje slike, nego za usklađivanje rada oba oka. To su prizmatične naočale.
Za osobe koje se bore s dvoslikama, naprezanjem očiju ili osjećajem da im oči "ne surađuju", upravo prizme mogu značajno poboljšati kvalitetu života. Ipak, mnogi za njih nikada nisu čuli sve dok ih liječnik ili optometrist ne preporuči.
Što su prizmatične naočale?
Prizmatične naočale sadrže posebno oblikovane leće koje mijenjaju smjer ulaska svjetlosti u oko. Za razliku od običnih naočala koje ispravljaju refrakcijske greške poput dioptrije, prizme pomiču sliku tako da je oba oka mogu lakše spojiti u jednu cjelinu.
Drugim riječima, prizma ne izoštrava vid nego pomaže očima da zajedno gledaju isti predmet.
Zbog toga se koriste kod različitih poremećaja binokularnog vida, odnosno situacija u kojima oba oka nisu potpuno usklađena.
Prizmatične naočale ili obične naočale - koja je razlika?
Ovo je jedno od najčešćih pitanja pacijenata.
Obične naočale korigiraju način na koji se svjetlost fokusira na mrežnicu. Njima se ispravljaju:
- kratkovidnost
- dalekovidnost
- astigmatizam
- prezbiopija
Prizmatične naočale mogu sadržavati i dioptriju, ali imaju dodatnu funkciju - mijenjaju položaj slike kako bi smanjile potrebu da očni mišići stalno kompenziraju neusklađenost između očiju.
Zato dvije osobe mogu imati potpuno istu dioptriju, ali samo jedna treba prizmu.
Kome mogu pomoći prizmatične naočale?
Prizme nisu namijenjene svima, nego osobama kod kojih postoji jasno utvrđen problem u međusobnoj suradnji očiju.
Najčešće se propisuju kod:
- dvoslika (diplopije)
- određenih oblika strabizma
- poremećaja binokularnog vida
- konvergencijske insuficijencije, kada oči teško održavaju pravilan položaj tijekom čitanja ili rada na blizinu
- nekih neuroloških stanja koja utječu na pokrete očiju
- oporavka nakon ozljeda ili operacija koje su promijenile položaj očiju.
Odluku o tome mogu li prizme pomoći donosi isključivo pregled kod oftalmologa ili optometrista uz odgovarajuće testove binokularnog vida.
Koji simptomi mogu upućivati na potrebu za prizmatičnim naočalama?
Ljudi često godinama imaju tegobe, a da ne znaju da problem nije u dioptriji.
Najčešći simptomi uključuju:
- dvoslike
- zamaranje očiju nakon čitanja
- glavobolje nakon rada na računalu
- osjećaj da se slova "miču" tijekom čitanja
- potrebu za zatvaranjem jednog oka kako bi slika bila jasnija
- teško održavanje koncentracije tijekom rada na blizinu
- osjećaj pritiska oko očiju
- teško procjenjivanje udaljenosti u pojedinim situacijama.
Važno je naglasiti da isti simptomi mogu imati i druge uzroke pa ih nije moguće povezati isključivo s potrebom za prizmatičnim naočalama.
Kako se određuje potrebna prizma?
Određivanje prizme zahtijeva detaljan pregled. Osim standardnog mjerenja dioptrije, ispituje se:
- položaj očiju
- suradnja oba oka
- pokreti očiju
- sposobnost održavanja jedinstvene slike
- binokularni vid na daljinu i blizinu.
Prizma se mjeri u prizmatskim dioptrijama (Δ), a cilj je propisati najmanju vrijednost koja učinkovito smanjuje simptome. Prejaka prizma može biti neugodna i nije uvijek najbolje rješenje.
Mogu li prizmatične naočale izliječiti problem?
Kod nekih stanja prizme služe kao dugoročno rješenje koje omogućuje ugodniji svakodnevni život. Kod drugih predstavljaju privremenu pomoć dok se provodi liječenje ili rehabilitacija.
Primjerice, kod konvergencijske insuficijencije dio pacijenata ima koristi od vježbi za oči, dok se prizme ponekad koriste za ublažavanje simptoma kada same vježbe nisu dovoljne ili nisu prikladne za određenu osobu.
Treba li vremena za prilagodbu?
Mozgu je potrebno određeno vrijeme da se prilagodi novom načinu gledanja. Nekima je dovoljno nekoliko dana, dok drugima prilagodba traje nekoliko tjedana.
U početku se mogu javiti:
- osjećaj da je prostor drugačiji
- blaga nesigurnost pri hodanju
- osjećaj "čudnog" pogleda
- lagana vrtoglavica.
Ako tegobe ne prolaze ili se pogoršavaju, potrebno je ponovno kontrolirati naočale i provjeriti odgovara li propisana prizma.
Mogu li se prizme ugraditi u svake naočale?
U većini slučajeva da.
Prizma može biti trajno ugrađena u leću tijekom izrade naočala. Ponekad se, osobito kod privremenih stanja ili kada se još traži odgovarajuća jačina, koristi Fresnelova prizma - tanka prozirna folija koja se lijepi na postojeću leću. Ona omogućuje jednostavnu promjenu jačine bez izrade novih naočala.
Jesu li prizmatične naočale prikladne za svakoga?
Prizme nisu univerzalno rješenje za glavobolje, umor očiju ili zamućen vid. Ako problem nije posljedica poremećaja binokularnog vida ili položaja očiju, prizmatične naočale neće donijeti korist.
Zbog toga ih nikada nije preporučljivo izrađivati bez prethodnog pregleda i preciznog određivanja potrebne jačine.
Kada se javiti na pregled?
Ako često imate dvoslike, osjećaj da oči rade "svaka za sebe", glavobolje tijekom čitanja ili rada na računalu ili primjećujete da zatvaranjem jednog oka vid postaje ugodniji, vrijedi napraviti detaljan pregled binokularnog vida.
Takvim pregledom može se utvrditi postoji li poremećaj suradnje očiju i jesu li prizmatične naočale pravo rješenje ili je potrebno neko drugo liječenje.
