Pogled može izgledati umorno i onda kada se tako uopće ne osjećamo. S godinama se koža oko očiju mijenja, gubi elastičnost, a na gornjim i donjim kapcima mogu se pojaviti višak kože, nabori i izraženiji masni jastučići. Nekome će to prije svega smetati estetski, dok kod drugih spušteni kapci mogu početi utjecati i na vid.
Blefaroplastika, odnosno operacija kapaka ili kirurška korekcija kapaka, zahvat je kojim se uklanja višak kože i, prema potrebi, masnog tkiva s gornjih i/ili donjih kapaka. I premda je riječ o jednom od poznatijih estetskih zahvata područja lica, razlog za operaciju nije uvijek samo želja za mlađim izgledom.
Zašto se kapci s godinama mijenjaju?
Koža kapaka iznimno je tanka pa se upravo na području oko očiju promjene povezane sa starenjem često vide ranije nego na ostatku lica. Koža postupno gubi čvrstoću i elastičnost, može se početi nakupljati iznad oka, a ispod očiju postaju izraženije vrećice.
Rezultat može biti pogled koji djeluje umorno, spušteno ili otečeno, bez obzira na to koliko smo zapravo odmorni.
Kod izraženijih promjena višak kože na gornjem kapku može prijeći preko prirodnog pregiba vjeđe i početi smanjivati vidno polje. Tada korekcija kapaka više nije isključivo estetski zahvat.
Kada operacija kapaka ima i funkcionalnu ulogu?
Neki ljudi s vremenom primijete da nesvjesno podižu obrve kako bi lakše otvorili oči ili da im kapci postaju teški, osobito pred kraj dana. Kod izraženog viška kože može doći i do smanjenja perifernog vidnog polja.
Upravo zato je prije odluke o zahvatu važan pregled. Potrebno je procijeniti radi li se samo o višku kože ili postoje i promjene položaja samog kapka, poput ptoze, ektropija ili entropija, koje zahtijevaju drugačiji kirurški pristup.
U Poliklinici Vukas konzultacije za kiruršku korekciju kapaka provode liječnici koji se bave oftalmološkom i okuloplastičnom kirurgijom. Među njima je i dr. med. Josip Knežević, koji se u Poliklinici Vukas bavi estetskim zahvatima lica te kirurgijom oka i orbite.

Dr. Josip Knežević, Poliklinika Vukas
Kako zapravo izgleda blefaroplastika?
Sama riječ "operacija" mnogima zvuči ozbiljnije nego što zahvat izgleda iz perspektive pacijenta. Kod korekcije gornjih kapaka kirurg precizno određuje koliko kože treba odstraniti kako bi rezultat bio vidljiv, ali i prirodan.
Rez se planira u prirodnom pregibu gornjeg kapka, tako da nakon cijeljenja ožiljak bude što diskretniji. Prema potrebi uklanja se i dio masnog tkiva. Kod donjih kapaka pristup ovisi o tome dominira li višak kože, masni jastučići ili kombinacija više promjena.
Cilj nije napraviti "drugačije oči", nego vratiti otvoreniji i odmorniji izgled uz očuvanje prirodnih karakteristika lica.
Iskustvo iz prve ruke: Petra, Lipstick Mom, odlučila se na korekciju kapaka
Jedno je pročitati kako blefaroplastika izgleda u teoriji, a drugo vidjeti iskustvo osobe koja je kroz cijeli proces zaista prošla.
Na korekciju kapaka u Poliklinici Vukas odlučila se i Petra, mnogima poznata kao Lipstick Mom. Zahvat joj je obavio dr. Josip Knežević, a svoje iskustvo podijelila je i kroz video.
Upravo ovakva iskustva dobro pokazuju ono što ljude prije operacije najviše zanima: kako zahvat izgleda, što se događa neposredno nakon njega i kako lice izgleda tijekom oporavka.
Kod blefaroplastike pritom nije cilj da nakon zahvata izgledate kao druga osoba. Dobar rezultat je onaj kod kojeg oči djeluju otvorenije, lice odmornije, a promjena se uklapa u ostatak lica.
Boli li blefaroplastika?
To je, očekivano, jedno od prvih pitanja prije operacije kapaka.
Kirurška korekcija kapaka najčešće se izvodi uz lokalnu anesteziju, pa pacijent tijekom samog zahvata ne bi trebao osjećati bol. Nakon operacije moguće je očekivati zatezanje, osjetljivost, oticanje i modrice, što je normalan dio ranog oporavka.
U Poliklinici Vukas nakon zahvata preporučuju hladne obloge i odmor tijekom prvih 48 sati.
Koliko traje oporavak nakon operacije kapaka?
Oporavak nakon blefaroplastike odvija se postupno. Prvih dana najizraženiji su otok i modrice, nakon čega se područje oko očiju počinje smirivati, a povratak uobičajenim svakodnevnim aktivnostima moguć je otprilike nakon 10 do 14 dana. Rezultat se počinje jasno primjećivati nakon nekoliko tjedana, dok je za konačan rezultat potrebno pričekati otprilike tri do četiri mjeseca.
Treba imati na umu da brzina oporavka nije kod svih jednaka. Ovisi o opsegu zahvata, individualnom cijeljenju, stanju kože i pridržavanju uputa liječnika nakon operacije.
Tko je dobar kandidat za korekciju kapaka?
Ne postoji jedna određena dob u kojoj je vrijeme za blefaroplastiku. Genetika ovdje igra veliku ulogu, pa netko izražen višak kože na kapcima može imati relativno rano, dok će se kod druge osobe značajnije promjene pojaviti mnogo kasnije.
O zahvatu najčešće razmišljaju osobe koje imaju višak kože na gornjim kapcima, izražene vrećice ispod očiju, težinu u kapcima ili izgled očiju koji djeluje stalno umorno. Kandidati su i osobe kod kojih opuštena koža kapaka počinje ometati vid.
No upravo zato konzultacije imaju smisla. Nije svaka promjena oko oka ista i nije svaki "spušteni kapak" problem koji se rješava klasičnom blefaroplastikom.
Zašto je kod blefaroplastike važna oftalmološka kirurgija?
Kapci nisu samo estetski okvir oka. Oni štite površinu oka, sudjeluju u pravilnom raspoređivanju suznog filma i moraju se pravilno zatvarati nakon svakog zahvata. Zato je kod operacije kapaka važno razmišljati i o estetici i o funkciji.
Dr. Josip Knežević u Poliklinici Vukas bavi se upravo estetskim zahvatima lica te kirurgijom oka i orbite. Kod planiranja blefaroplastike procjenjuje se koliko kože treba ukloniti, položaj kapka, područje oko obrva i cijeli odnos oka prema okolnim strukturama.
Drugim riječima, cilj nije ukloniti što više kože. Cilj je ukloniti upravo onoliko koliko je potrebno da se dobije prirodan rezultat bez narušavanja funkcije kapaka.
Korekcija gornjih ili donjih kapaka - nije riječ o istom problemu
Kada govorimo o blefaroplastici, često je svodimo na jedan zahvat, no promjene na gornjim i donjim kapcima nisu iste.
Na gornjim kapcima najčešći je problem višak kože koji se spušta preko prirodnog pregiba. Na donjim kapcima češće dominiraju vrećice, odnosno izraženiji masni jastučići, opuštenost kože i promjene koje stvaraju dojam stalnog umora.
Zato se prije operacije uvijek procjenjuje što konkretnoj osobi smeta i što je moguće korigirati bez nepotrebne promjene prirodnog izgleda očiju.
Blefaroplastika nije zahvat kojim trebate postati netko drugi
Možda je to i najvažnija stvar kod odluke o korekciji kapaka.
Dobro napravljena blefaroplastika ne bi trebala promijeniti vaš izraz lica niti učiniti očitim da ste bili na estetskom zahvatu. Ideja je ukloniti ono što pogled čini težim i umornijim, ali zadržati lice koje i dalje izgleda kao vaše.
Zbog toga se sve više pažnje posvećuje individualnom planiranju zahvata, a manje ideji da postoji jedan idealan oblik oka ili jedna količina kože koju treba ukloniti kod svakoga. Ako vas višak kože na kapcima estetski smeta, imate izražene vrećice ispod očiju ili osjećate da su vam kapci s vremenom postali teški i počeli ometati vid, prvi korak nisu fotografije "prije i poslije", nego stručna procjena.
Na konzultacijama u Poliklinici Vukas moguće je utvrditi radi li se o promjeni koja se može riješiti blefaroplastikom, treba li korekciju gornjih ili donjih kapaka te kakav rezultat realno možete očekivati.
Članak je nastao u suradnji s Poliklinikom Vukas.