Mnogi ljudi godinama imaju glavobolje, osjećaj naprezanja očiju ili probleme s koncentracijom tijekom čitanja, a da pritom ne znaju pravi uzrok svojih tegoba. Često pretpostavljaju da su za sve krivi stres, premalo sna ili previše vremena provedenog pred ekranima.
No ponekad se iza takvih simptoma krije stanje koje se naziva skrivena razrokost, odnosno heteroforija.
Za razliku od klasične razrokosti koju je moguće vidjeti golim okom, skrivena razrokost najčešće nije primjetna u svakodnevnom životu. Oči naizgled izgledaju potpuno poravnato, ali se problem otkriva tek kada sustav koji održava njihovu suradnju počne popuštati pod opterećenjem.
Što je skrivena razrokost?
Skrivena razrokost (heteroforija) predstavlja sklonost jednog oka da odstupa od idealnog položaja kada oba oka ne rade zajedno.
U normalnim okolnostima mozak i očni mišići uspijevaju održavati oči pravilno usklađenima pa osoba vidi jednu jasnu sliku. Međutim, za to je potreban stalan napor mišića koji kontroliraju položaj očiju.
Kada dođe do umora, bolesti, dugotrajnog rada na blizinu ili povećanog vizualnog opterećenja, taj sustav može postati manje učinkovit. Tada se počinju pojavljivati simptomi koje mnogi ne povezuju s vidom.
Koja je razlika između skrivene i prave razrokosti?
Kod strabizma (prave razrokosti) jedno oko vidljivo odstupa prema unutra, van, gore ili dolje.
Kod skrivene razrokosti odstupanje postoji, ali ga mozak i očni mišići uspijevaju kompenzirati. Zato se oči izvana čine potpuno ravnima.
Upravo zbog toga mnogi ljudi godinama ne znaju da imaju ovaj problem.
Simptomi skrivene razrokosti
Tegobe se najčešće pojavljuju tijekom aktivnosti koje zahtijevaju dugotrajnu koncentraciju pogleda na blizinu.
Najčešći simptomi uključuju:
▪ glavobolje nakon čitanja ili rada na računalu
▪ zamor očiju
▪ osjećaj pritiska oko očiju
▪ peckanje ili suzenje očiju
▪ otežanu koncentraciju tijekom čitanja
▪ preskakanje redaka u tekstu
▪ povremeno zamućen vid
▪ dvoslike, osobito navečer ili pri umoru
▪ potrebu za čestim odmorom tijekom rada
Neki pacijenti opisuju osjećaj kao da moraju „prisiljavati oči da surađuju“.
Zašto se simptomi često javljaju tijekom rada za ekranom?
Rad na računalu zahtijeva stalno fokusiranje na blizinu te kontinuiranu suradnju oba oka.
Tijekom višesatnog rada očni mišići moraju održavati precizno poravnanje očiju bez prestanka. Kod osoba sa skrivenom razrokosti taj dodatni napor može dovesti do zamora sustava koji održava binokularni vid.
Zato se simptomi često pojačavaju:
▪ na kraju radnog dana
▪ nakon nekoliko sati rada za računalom
▪ tijekom učenja ili čitanja
▪ u razdobljima pojačanog stresa i umora
Može li skrivena razrokost uzrokovati glavobolje?
Jedan od najčešćih razloga zbog kojih osobe sa skrivenom razrokosti dolaze na pregled upravo su učestale glavobolje nepoznatog uzroka.
Budući da očni mišići moraju neprestano raditi kako bi održavali pravilno poravnanje očiju, dolazi do povećanog vizualnog napora. Posljedica mogu biti glavobolje u području čela, sljepoočnica ili iza očiju.
Mnogi pacijenti mjesecima ili godinama traže uzrok glavobolja prije nego što se tijekom pregleda vida otkrije problem binokularne suradnje očiju.
Skrivena razrokost kod djece
Kod djece simptomi mogu izgledati drugačije nego kod odraslih.
Roditelji ponekad primijete da dijete:
▪ izbjegava čitanje
▪ gubi koncentraciju tijekom pisanja zadaće
▪ često trlja oči
▪ žali se na glavobolje
▪ preskače riječi ili retke tijekom čitanja
▪ naglo gubi interes za aktivnosti na blizinu
Budući da dijete često ne zna opisati svoje tegobe, detaljan pregled vida može biti ključan za otkrivanje problema.
Kako se dijagnosticira skrivena razrokost?
Skrivena razrokost ne može se uvijek otkriti standardnim pregledom vidne oštrine.
Osoba može imati odličan vid na tablici za očitanje slova, a istovremeno imati izražen problem suradnje očiju.
Zato oftalmološki ili optometrijski pregled može uključivati:
▪ procjenu položaja očiju
▪ testove binokularnog vida
▪ ispitivanje pokreta očiju
▪ testove konvergencije i fokusiranja
Takve pretrage pomažu utvrditi postoji li poremećaj u koordinaciji očiju koji uzrokuje simptome.
Može li se skrivena razrokost liječiti?
Da, u mnogim slučajevima simptomi se mogu značajno ublažiti ili potpuno ukloniti.
Ovisno o uzroku i težini problema, liječenje može uključivati:
▪ naočale ili korekciju dioptrije
▪ prizmatske naočalne leće
▪ vježbe za binokularni vid
▪ optometrijsku terapiju vida
▪ praćenje i redovite kontrole
Odabir terapije uvijek ovisi o individualnim nalazima pregleda.
Nije svaki umor očiju posljedica ekrana
Iako se danas velik dio tegoba s vidom pripisuje radu na računalu, ponekad se iza njih krije nešto sasvim drugo.
Skrivena razrokost često ostaje neprepoznata jer nije vidljiva golim okom. Međutim, može uzrokovati glavobolje, zamor očiju, probleme s čitanjem i smanjenu koncentraciju. Ako primjećujete da vam se simptomi pojačavaju tijekom rada za ekranom ili nakon duljeg čitanja, detaljan pregled binokularnog vida može pomoći otkriti uzrok i pronaći odgovarajuće rješenje.
