Crveno oko, suzenje, svrbež ili slijepljeni kapci nakon buđenja mogu biti znak konjunktivitisa, jedne od najčešćih upala oka. Iako simptomi na prvi pogled izgledaju slično, uzroci mogu biti različiti. Konjunktivitis može biti virusni, bakterijski ili alergijski, a upravo o uzroku ovisi način liječenja.
Virusni i bakterijski konjunktivitis mogu biti zarazni, dok se alergijski ne prenosi s osobe na osobu. Neke upale prolaze same, a druge zahtijevaju liječenje. Bol u oku, izražena osjetljivost na svjetlost ili pogoršanje vida nisu simptomi koje treba pripisati običnom konjunktivitisu bez pregleda.
Što je konjunktivitis i zašto nastaje?
Konjunktivitis je upala spojnice oka (konjunktive), tanke prozirne membrane koja prekriva bjeloočnicu i unutarnju stranu kapaka.
Kada se spojnica upali, njezine krvne žile postaju izraženije, zbog čega oko izgleda crveno ili ružičasto. Uz crvenilo mogu se pojaviti suzenje, svrbež, peckanje, osjećaj pijeska u oku i iscjedak.
Najčešći uzroci su virusne i bakterijske infekcije te alergijske reakcije. Slične simptome mogu izazvati i dim, prašina, kemikalije ili drugi nadražujući čimbenici.
Važno je znati da crvenilo oka nije uvijek konjunktivitis. Iza njega se ponekad mogu skrivati bolesti rožnice ili druga očna stanja koja zahtijevaju brzu dijagnostiku.
Kako prepoznati virusni konjunktivitis?
Virusni konjunktivitis često počinje na jednom oku, a zatim se može proširiti na drugo. Najčešće ga uzrokuju adenovirusi, koji mogu izazvati i simptome respiratorne infekcije.
Oko je obično crveno, pojačano suzi, a iscjedak je najčešće vodenast. Mogu se pojaviti osjećaj stranog tijela, blago oticanje kapaka i nelagoda pri gledanju.
Virusni konjunktivitis vrlo je zarazan, osobito kada je uzrokovan adenovirusima. Može se širiti kontaktom s očnim sekretom, kontaminiranim rukama, ručnicima i drugim predmetima.
Kod većine blažih slučajeva simptomi se postupno povlače bez posebnog antivirusnog liječenja. Antibiotske kapi ne djeluju na viruse i ne treba ih koristiti na svoju ruku.
Ipak, neke virusne infekcije mogu zahvatiti rožnicu i uzrokovati dugotrajnije smetnje vida, zbog čega su jača bol, fotofobija ili slabiji vid razlog za pregled.
Koji su simptomi bakterijskog konjunktivitisa?
Bakterijski konjunktivitis često je povezan s gušćim, sluzavo-gnojnim iscjetkom, zbog kojeg se trepavice i kapci mogu slijepiti, osobito nakon spavanja.
Oko može biti crveno i nadraženo, a iscjedak se može ponovno pojavljivati tijekom dana. Upala može zahvatiti jedno ili oba oka.
Ipak, sama boja ili gustoća iscjetka nije dovoljan dokaz da je riječ o bakterijskoj infekciji. Virusni i bakterijski konjunktivitis mogu imati preklapajuće simptome.
Mnogi blaži slučajevi bakterijskog konjunktivitisa prolaze spontano. Liječnik prema simptomima, trajanju bolesti i nalazu odlučuje jesu li potrebne antibiotske kapi.
Naglo nastao izrazito obilan gnojni iscjedak, jaka upala ili brzo pogoršanje zahtijevaju hitnu procjenu, jer određene bakterijske infekcije mogu ozbiljno ugroziti oko.
Kako izgleda alergijski konjunktivitis?
Najprepoznatljiviji simptom alergijskog konjunktivitisa je svrbež očiju. Često su zahvaćena oba oka, a uz crvenilo se pojavljuju suzenje i oticanje kapaka.
Tegobe se mogu javiti nakon izlaganja peludi, grinjama, životinjskoj dlaci ili drugim alergenima. Često ih prate kihanje, curenje nosa i svrbež nosa.
Za razliku od virusnog i bakterijskog oblika, alergijski konjunktivitis nije zarazan.
Simptomi se mogu ublažiti izbjegavanjem poznatih alergena, hladnim oblozima i odgovarajućim antialergijskim kapima prema savjetu liječnika ili ljekarnika.
Ako svrbež i crvenilo traju dulje vrijeme ili se često ponavljaju, potrebno je utvrditi radi li se o alergiji ili nekom drugom problemu površine oka.
Virusni, bakterijski ili alergijski konjunktivitis: koje su razlike?
Iako postoje karakteristični znakovi, vrstu konjunktivitisa nije uvijek moguće pouzdano odrediti samo prema simptomima.
|
Značajka |
Virusni |
Bakterijski |
Alergijski |
|---|---|---|---|
|
Iscjedak |
Najčešće vodenast |
Često gušći, sluzavo-gnojni |
Najčešće vodenast |
|
Svrbež |
Moguć |
Moguć |
Često izražen |
|
Zahvaćenost očiju |
Može početi na jednom |
Jedno ili oba |
Najčešće oba |
|
Zaraznost |
Da |
Da |
Ne |
|
Pridruženi simptomi |
Prehlada, grlobolja |
Slijepljeni kapci |
Kihanje, alergijski rinitis |
Ova usporedba služi samo kao orijentacija. Konačna procjena ovisi o pregledu, osobito ako su simptomi izraženi, neuobičajeni ili dugotrajni.
Koliko je konjunktivitis zarazan i kako se prenosi?
Virusni i bakterijski konjunktivitis mogu se prenijeti na druge osobe, dok alergijski nije zarazan.
Infekcija se najčešće širi kada osoba dodirne zaraženo oko, a zatim rukama prenese mikroorganizme na druge površine ili osobe.
Zato je važno redovito prati ruke, izbjegavati trljanje očiju i ne dijeliti ručnike, jastučnice, kozmetiku ni kapi za oči.
Osoba s infektivnim konjunktivitisom trebala bi posebno paziti na higijenu dok traju simptomi. Potreba za izostankom iz škole ili s posla ovisi o vrsti infekcije, simptomima i pravilima ustanove, a ne samo o crvenilu oka.
Koliko dugo traje konjunktivitis?
Virusni konjunktivitis često traje od jednog do dva tjedna, ali kod nekih osoba simptomi mogu potrajati i dulje.
Blaži bakterijski konjunktivitis može se povući unutar nekoliko dana, iako oporavak ponekad traje do dva tjedna.
Alergijski konjunktivitis može trajati sve dok postoji izloženost alergenu, pa se simptomi kod nekih osoba ponavljaju sezonski, primjerice tijekom razdoblja cvatnje.
Ako se stanje ne poboljšava, ako se pogoršava ili se pojavljuju bol i smetnje vida, potreban je pregled.
Kako se liječi konjunktivitis?
Liječenje konjunktivitisa ovisi o njegovu uzroku. Ne postoji jedna vrsta kapi koja je prikladna za sve oblike upale.
Kod virusnog konjunktivitisa liječenje je uglavnom usmjereno na ublažavanje simptoma. Umjetne suze i hladni oblozi mogu smanjiti nelagodu, dok antibiotici ne djeluju na virus.
Kod bakterijskog konjunktivitisa liječnik može propisati antibiotske kapi kada procijeni da su potrebne. Nije svaka bakterijska upala razlog za automatsku primjenu antibiotika.
Kod alergijskog konjunktivitisa koriste se mjere za smanjenje izloženosti alergenima i, prema potrebi, antialergijske kapi.
Kortikosteroidne kapi ne smiju se koristiti bez nadzora oftalmologa, jer kod određenih infekcija mogu pogoršati stanje i izazvati ozbiljne komplikacije.
Što možete učiniti kod kuće?
Kod blažih simptoma nekoliko jednostavnih mjera može pomoći u ublažavanju nelagode. Hladni oblozi mogu smanjiti svrbež i oticanje, a umjetne suze bez konzervansa mogu pomoći kod osjećaja peckanja i nadraženosti.
Ako se na kapcima nakuplja iscjedak, može se nježno ukloniti čistom gazom navlaženom vodom. Za svako oko treba koristiti zasebnu gazu.
Tijekom upale treba izbjegavati kontaktne leće i šminku za oči. Leće se ponovno koriste tek nakon povlačenja simptoma i prema uputi očnog stručnjaka. Kozmetiku koja je mogla biti kontaminirana tijekom infekcije potrebno je zamijeniti.
Ne preporučuje se ispirati oči čajevima, kamilicom ili drugim kućnim pripravcima jer mogu izazvati dodatnu iritaciju ili kontaminaciju.
Konjunktivitis i kontaktne leće: zašto je potreban poseban oprez?
Crveno oko kod osobe koja nosi kontaktne leće zahtijeva poseban oprez, jer simptomi koji nalikuju konjunktivitisu mogu biti znak infekcije rožnice.
Takve infekcije, uključujući mikrobni keratitis, mogu brzo napredovati i ugroziti vid.
Ako nosite kontaktne leće i primijetite crvenilo, bol, osjetljivost na svjetlost ili pogoršanje vida, odmah izvadite leće i potražite hitan oftalmološki pregled.
Kontaktne leće ne treba ponovno stavljati dok se ne utvrdi uzrok tegoba i dok stručnjak ne potvrdi da je njihovo korištenje sigurno.
Kada zbog konjunktivitisa treba otići oftalmologu?
Blagi konjunktivitis može proći bez komplikacija, ali određeni simptomi zahtijevaju brzu ili hitnu oftalmološku procjenu.
Posebno su važni jaka bol u oku, izražena osjetljivost na svjetlost, smanjenje vidne oštrine, intenzivno crvenilo ili brzo pogoršanje simptoma.
Pregled je potreban i kod osoba koje nose kontaktne leće, kod novorođenčadi s crvenilom ili iscjetkom iz oka te kod osoba s oslabljenim imunosnim sustavom.
Crveno oko nije uvijek bezazleno. Ponekad iza simptoma koji nalikuju konjunktivitisu stoje keratitis, uveitis ili druga stanja koja zahtijevaju drukčije liječenje.
Najčešće postavljana pitanja
Kako znati je li konjunktivitis virusni ili bakterijski?
Virusni konjunktivitis češće prati vodenasti iscjedak, dok je kod bakterijskog iscjedak često gušći i sluzavo-gnojan. Međutim, simptomi se mogu preklapati pa samo prema izgledu oka nije uvijek moguće utvrditi uzrok.
Je li konjunktivitis zarazan?
Virusni i bakterijski konjunktivitis mogu biti zarazni, dok se alergijski konjunktivitis ne prenosi s osobe na osobu.
Trebaju li za konjunktivitis antibiotske kapi?
Ne uvijek. Antibiotici ne djeluju na virusni ni alergijski konjunktivitis, a ni svaki blaži bakterijski konjunktivitis ne zahtijeva antibiotsko liječenje.
Može li konjunktivitis proći sam od sebe?
Da. Mnogi slučajevi virusnog i blažeg bakterijskog konjunktivitisa prolaze bez specifičnog liječenja. Ako se simptomi pogoršavaju ili se pojave bol i smetnje vida, potreban je pregled.
Smije li se nositi kontaktne leće tijekom konjunktivitisa?
Ne. Kontaktne leće treba prestati nositi čim se pojave simptomi upale, a kod crvenila ili boli potrebno je isključiti infekciju rožnice.
Može li konjunktivitis oštetiti vid?
Većina blažih slučajeva prolazi bez trajnih posljedica. Ipak, određene infekcije mogu zahvatiti rožnicu i ugroziti vid, zbog čega se bol, fotofobija i pogoršanje vida ne smiju ignorirati.
Izvori:
