Ne, nije naziv praškog punk benda ni ime rimskog generala - vitrektomija je oftalmološki kirurški zahvat kojim se liječe ozbiljni problemi u staklovini i stražnjem dijelu oka. I premda zvuči zastrašujuće, ovo je vrlo precizna i najčešće uspješna operacija koja može očuvati ili značajno poboljšati vid.
Što je vitrektomija?
Vitrektomija je kirurški postupak tijekom kojeg se uklanja staklovina - prozirna, želatinozna supstanca koja ispunjava sredinu oka. Samom oku ona nije vitalna, ali često upravo to područje zaklanja ili otežava pristup stvarnim problemima u oku, primjerice odvojenoj mrežnici, unutarnjem krvarenju, rupi na makuli ili stranom tijelu koje je ušlo nakon ozljede.
Kada se izvodi vitrektomija?
Ovaj tip operacije obično se preporučuje u slučajevima kada:
- Dođe do odvajanja mrežnice, što je hitno i ozbiljno stanje koje prijeti potpunim gubitkom vida
- Postoji krvarenje u oku, najčešće kod dijabetičke retinopatije
- Se stvori makularna rupa (ruptura na dijelu mrežnice zaduženom za oštar vid)
- U oko uđe strano tijelo nakon ozljede
- Staklovina postane zamućena i ometa vid
- Jave se epiretinalne membrane (zadebljanja koja "navlače" mrežnicu)
Kako izgleda operacija?
Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji uz blagu sedaciju, a ponekad i u općoj, ovisno o težini slučaja i preferencijama pacijenta. Operacija traje između 30 i 90 minuta, a pacijent često može otići kući istog dana.
Kirurg:
- Napravi nekoliko sitnih rezova (manjih od 1 mm) na bijelom dijelu oka
- Ukloni staklovinu i usisava njezin sadržaj kroz mikroinstrumente
- Liječi osnovni problem - na primjer, učvršćuje mrežnicu, uklanja krv ili zatvara rupturu
- Po potrebi, u oko umeće plin ili silikonsko ulje, koje drže mrežnicu na mjestu dok ne zacijeli
Je li vitrektomija boli?
Ne. Samu operaciju nećete osjetiti jer se provodi pod anestezijom. Tijekom oporavka može doći do blage nelagode, osjećaja pritiska ili grebanja, ali ozbiljna bol je rijetka.
Kakav je oporavak nakon vitrektomije?
Oporavak može varirati - neki vide bolje već nakon nekoliko dana, dok drugima treba tjednima ili mjesecima da se vid stabilizira, osobito ako je u oko stavljen plin (koji privremeno zamagljuje vid). Plin se s vremenom sam apsorbira, ali dok je u oku, ne smijete letjeti avionom jer može uzrokovati povišeni očni tlak.
U nekim slučajevima, potrebno je držati glavu u određenom položaju (najčešće licem prema dolje) i to nekoliko sati ili dana, kako bi plin ili ulje ostali na pravom mjestu.
Koji su rizici?
Iako je vitrektomija relativno siguran zahvat, mogućnosti komplikacija postoje, uključujući:
- Razvoj mrene (vrlo česta posljedica - kod mnogih pacijenata se kasnije operira i mrena)
- Povećani očni tlak
- Infekcija ili krvarenje (rijetko, ali moguće)
- Vraćanje problema s mrežnicom
- Potrebna dodatna operacija ako mrežnica ne zaraste kako treba
Je li vitrektomija konačno rješenje?
U velikom broju slučajeva - da. Zahvat može spriječiti gubitak vida ili čak poboljšati postojeći. Ipak, ako ste već imali ozbiljna oštećenja mrežnice, vid se možda nikad neće potpuno vratiti. Važno je realno postaviti očekivanja i pratiti sve liječnikove upute tijekom oporavka.
Vitrektomija zvuči ozbiljno - i jest - ali nije toliko strašna kako se često doživljava. To je vrlo precizna i učinkovita operacija kojom se rješavaju neki od najtežih očnih problema. Ako je preporučena, velika je vjerojatnost da je to najbolji put za spas vašeg vida.
Ne bojte se postavljati pitanja svom oftalmologu. Što bolje razumijete postupak, to ćete mirnije ući u proces - a to je pola uspjeha. Moderne operacije oka često su brze, bezbolne i spašavaju ono što nam je svima dragocjeno - vid.
