Dijabetes ne utječe samo na razinu šećera u krvi. S vremenom može oštetiti krvne žile u cijelom tijelu, uključujući i one u očima. Problem je u tome što promjene često nastaju polako i dugo ne uzrokuju nikakve simptome. Mnogi ljudi primijete da nešto nije u redu tek kada je vid već ozbiljnije oštećen.
Upravo zato oftalmolozi dijabetičku retinopatiju smatraju jednom od najopasnijih “tihih” komplikacija dijabetesa. Dobra vijest je da se ozbiljno oštećenje vida u velikom broju slučajeva može spriječiti ako se promjene otkriju dovoljno rano.
Kako dijabetes utječe na oči?
Povišena razina šećera u krvi s vremenom oštećuje sitne krvne žile mrežnice, dijela oka odgovornog za stvaranje slike. Kada krvne žile oslabe, mogu početi propuštati tekućinu ili krvariti, a u težim slučajevima dolazi do stvaranja novih, abnormalnih krvnih žila koje dodatno narušavaju vid.
To stanje naziva se dijabetička retinopatija i jedan je od vodećih uzroka gubitka vida kod odraslih osoba.
Promjene se mogu razvijati godinama bez boli i bez jasnih simptoma, zbog čega su redoviti pregledi očiju iznimno važni.
Zamagljen vid kod dijabetesa nije uvijek bezazlen
Jedan od prvih simptoma koje ljudi primijete jest povremeno zamagljen vid. Ponekad se slika zamuti samo nakratko, primjerice nakon obroka ili tijekom razdoblja kada šećer nije dobro reguliran.
To se događa zato što visoka razina glukoze utječe na leću oka i mijenja njezinu sposobnost fokusiranja.
Iako zamagljen vid ne znači automatski ozbiljno oštećenje oka, česte ili nagle promjene vida ne bi trebalo ignorirati.
Prvi simptomi dijabetesa na očima
Mnogi očekuju bol ili naglo pogoršanje vida, ali dijabetičke promjene na očima često su puno suptilnije.
Prvi znakovi mogu uključivati:
- povremeno zamagljenje slike
- osjećaj slabijeg fokusa
- tamne točkice ili “mušice” pred očima
- poteškoće s noćnim vidom
- promjene u percepciji boja
- valovite ili iskrivljene linije
Kod nekih ljudi simptoma uopće nema, čak ni kada su promjene već prisutne na mrežnici. Upravo zato osobe s dijabetesom trebaju redovite preglede očne pozadine, čak i kada vide potpuno normalno.
Dijabetička retinopatija: najčešća komplikacija dijabetesa na očima
Dijabetička retinopatija razvija se postupno. U početku dolazi do sitnih oštećenja krvnih žila, a kasnije mogu nastati krvarenja, oticanje mrežnice i stvaranje novih krvnih žila koje povećavaju rizik od ozbiljnog gubitka vida.
Posebno je opasan dijabetički makularni edem, stanje kod kojeg dolazi do nakupljanja tekućine u makuli, dijelu oka zaduženom za centralni vid. Tada čitanje, vožnja i prepoznavanje lica mogu postati otežani.
Što dijabetes traje dulje i što je regulacija šećera lošija, rizik od razvoja komplikacija postaje veći.
Mogu li osobe s dijabetesom oslijepiti?
Nažalost, neliječeni dijabetes može dovesti do ozbiljnog i trajnog gubitka vida. Međutim, potpuna sljepoća danas je puno rjeđa nego prije upravo zato što postoje učinkovite metode ranog otkrivanja i liječenja.
Laserski tretmani, injekcije lijekova u oko i moderna terapija mogu značajno usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti ako se promjene otkriju na vrijeme.
Najveći problem nije nedostatak terapije, nego činjenica da mnogi ljudi na pregled dođu prekasno.
Koliko često osobe s dijabetesom trebaju pregled očiju?
Osobama s dijabetesom preporučuje se barem jedan detaljan oftalmološki pregled godišnje, čak i kada nemaju simptome.
Kod osoba koje već imaju promjene na mrežnici kontrole mogu biti češće, ovisno o preporuci oftalmologa.
Posebno su važne kontrole kod:
- dugotrajnog dijabetesa
- loše reguliranog šećera
- visokog krvnog tlaka
- trudnoće kod žena s dijabetesom
- naglih promjena vida
Pregled očne pozadine često može otkriti promjene i prije nego što osoba sama primijeti problem s vidom.
Povišeni šećer može utjecati i na druge dijelove oka
Dijabetes ne povećava samo rizik od retinopatije. Osobe sa šećernom bolešću češće razvijaju:
Kod nekih ljudi upravo promjene vida budu jedan od prvih znakova da imaju dijabetes koji još nije dijagnosticiran.
Kada odmah otići oftalmologu?
Neke simptome ne bi trebalo čekati niti promatrati danima.
Hitno se javite liječniku ako se pojavi:
- naglo zamagljenje vida
- iznenadan gubitak dijela vidnog polja
- veliki broj novih “mušica” pred očima
- bljeskovi svjetla
- tamna sjena ili zavjesa preko dijela vida
- naglo pogoršanje vida na jednom oku
Takvi simptomi mogu upućivati na ozbiljno oštećenje mrežnice ili krvarenje unutar oka.
Dobra regulacija šećera štiti i vid
Najvažnija zaštita očiju kod dijabetesa nije samo oftalmološki pregled nego i dobra regulacija bolesti.
Stabilna razina šećera u krvi, kontrola krvnog tlaka, pravilna prehrana i redovita fizička aktivnost mogu značajno smanjiti rizik od komplikacija na očima.
Oči često prve pokažu koliko je dijabetes pod kontrolom. Zato promjene vida nikada ne bi trebalo ignorirati, čak ni kada djeluju prolazno ili bezazleno.
